النشرة البريدية من جريدة الطبيب
سجل بريدك هنا ليصلك جديد الأخبار من جريدة الطبيب
سرطان البروستات.. أهمية الكشف المبكر ومتى تلجأ إلى العلاج الكيماوي؟.. بقلم د. حسام زمرلي
الثلاثاء 25 ربيع الثاني 1440 هـ - الثلاثاء 1 يناير 2019 م      11:28:33 AM

سرطان البروستات هو الورم الخبيث الأكثر انتشاراً عند الرجال و يصيب رجل من كل ثمانية، و هو مرض صامت لا يعطي عوارض إلا في مراحله المتقدمة. من حسن الحظ فإن نسبة الوفيات بهذا السرطان في تراجع و يعود ذلك إلى النمو البطيء للمرض و الى الوعي المتزايد لإجراء فحوصات الكشف المبكر من جهة، و كذلك لتقدم الأبحاث و أكتشاف أنواع جديدة من العلاج الفعال من جهة أخرى.

يتم الكشف المبكر عن طريق إجراء فحص الدم PSAسنوياً عند الرجال ابتداء من سن ال 45 حتى سن ال 75.

في حال وجود ارتفاع في مستوى ال PSAيعود للطبيب المختص و هو طبيب المسالك البولية  بعد إجرائه الفحص السريري للبروستات تقييم حالة المريض آخذا بعين الاعتبار كثير من العوامل التي قد تؤثر على الدقة في نتيجة الفحص كإلتهاب البروستات و تضخم البروستات و غيرها.

 قد ينصح الطبيب المختص بعلاج معين قبل إعادة فحص ال PSA, و في حال الشك يلجأ إلى إخضاع المريض لخزعة Biopsyتحت البنج الموضعي.

يعطي الفحص المجهري للخزعة تفاصيل عن نوعية المرض و درجة خبثه grading، اما إمتداد و إنتشار المرض فيحدده فحص TC scanاو RMI، و يأتي إختيار العلاج بناءً على نتيجة هذه الفحوصات و عوامل أخرى من أهمها سن المريض و حالته الصحية.

ينصح عند الإمكان بإجراء الإستئصال الجراحي الكامل للبروستات Radical prostatectomy، و هو العلاج الذي يضمن أعلى نسبة شفاء من المرض، من الممكن إجراء العملية بالجراحة التقليدية او بجراحة الروبوتيك.

  أما العلاج الإشعاعي Radiotherapy  فيستخدم كبديل عن الجراحة أو مكمل لها و هو علاج فعال الى حد ما و يؤدي إلى الشفاء في حالات عديدة.

بالإمكان السيطرة على المرض أيضا لسنوات بالعلاج الهرموني Androgen deprivation therapyالذي يستعمل عند كبار السن و في الحالات المتقدمة من المرض و كذلك في حال إخفاق العلاج الجراحي أو الإشعاعي.

وفي حال مقاومة المرض لهذا العلاج عندها لا بدّ من اللجوء إلى العلاج الكيميائي Chemotherapyحيث أدت الأبحاث العلمية في السنوات الأخيرة إلى اكتشاف المزيد من الأدوية الفعالة التي تطيل من عمر المريض  فأصبح احتمال وفاته بسرطان البروستات ضعيفا مقارنة بالوفاة لأسباب أخرى.

أضف تعليق
: الإســـــــــــــــــــم
: عنــــوان التعليق
: البريد الالكترونى
: التعليــــــــــــــــق
الأكثر قراءة

جميع الحقوق محفوظة لجريدة الطبيب الألكترونية 2012
تصميم وبرمجة مؤسسة الطبيب للصحافة والنشر